Жевание чаще всего воспринимается лишь как часть процесса приёма пищи. Однако на самом деле это сложная развивающаяся функция, в которой одновременно участвуют челюсть, язык, губы, щёки, зубы и мышцы лица. Во время жевания ребёнок не просто измельчает пищу. Постепенно он учится контролировать движения челюсти, перемещать пищевой комок языком, использовать обе стороны рта и согласовывать жевание с дыханием и глотанием.
У некоторых детей развитие этих навыков может быть замедлено или затруднено. Ребёнок может отказываться от более твёрдой пищи, долго удерживать пищу во рту, жевать только на одной стороне или испытывать трудности с закрыванием губ и контролем слюноотделения. При наличии таких признаков одним из средств, которое после профессиональной оценки может быть включено в индивидуальную программу работы, является Myo Munchee.
Как развивается навык жевания у ребёнка?
Ребёнок не рождается с полностью сформированным навыком жевания. Эта способность развивается постепенно вместе с ростом челюсти, прорезыванием зубов, развитием мышц и знакомством с пищей разной текстуры. Сначала движения челюсти более простые и менее точные. По мере роста и накопления опыта движения становятся более стабильными и лучше согласуются с работой языка, губ и щёк.
Более плотная пища, если она соответствует возрасту и возможностям ребёнка, требует большего контроля, чем пюреобразная и очень мягкая пища. Благодаря этому ребёнок получает разнообразную сенсорную и двигательную информацию и постепенно учится определять, с какой силой нужно откусывать, как перемещать пищевой комок во рту и когда пища готова к глотанию. Поэтому важно, чтобы текстура пищи усложнялась в соответствии с возможностями ребёнка. Если у ребёнка есть трудности с жеванием или глотанием, новые текстуры не следует вводить насильно — это лучше делать при соответствующей профессиональной поддержке.
Почему жевание важно для развития челюсти?
Когда ребёнок откусывает и жуёт, активируются мышцы, которые двигают и стабилизируют нижнюю челюсть, а также мышцы губ, языка и щёк. Движения и нагрузки, возникающие во время жевания, являются частью естественной стимуляции, которую получают структуры лица в процессе роста.
Цель заключается не в том, чтобы ребёнок жевал как можно сильнее, а в том, чтобы движения были контролируемыми, эффективными и по возможности равномерно распределялись между левой и правой сторонами. Однако на развитие челюсти и положение зубов влияет не только жевание. Важную роль также играют наследственные факторы, тип дыхания, положение языка, способ глотания, мышечный тонус, оральные привычки и строение полости рта. Поэтому ни одно вспомогательное средство само по себе не может обеспечить правильное развитие челюсти или исправить положение зубов. Оно может служить дополнительной поддержкой в развитии отдельных функций, важных для всей орофациальной области.
Что такое Myo Munchee?
Myo Munchee — это эластичное вспомогательное средство из медицинского силикона, предназначенное для тренировки жевания и отдельных оральных функций. Устройство помещается в рот, после чего ребёнок выполняет контролируемые движения прикусывания и жевания. Сопротивление, которое создаёт устройство, может стимулировать активность мышц челюсти, губ и щёк, а ребёнок одновременно тренирует смыкание губ и движения, необходимые для жевания.
При правильно спланированном использовании ребёнок может тренировать ритм жевания, более равномерное использование обеих сторон челюсти, смыкание губ, контроль слюноотделения и лучшее ощущение положения структур в полости рта. Существует несколько моделей и размеров Myo Munchee. Выбор зависит не только от возраста ребёнка, но и от ширины челюсти, уровня развития, тонуса оральной мускулатуры и способности ребёнка безопасно использовать устройство.
Когда можно рассматривать использование Myo Munchee?
Myo Munchee можно рассматривать в тех случаях, когда у ребёнка наблюдается недостаточно эффективное жевание, он преимущественно использует одну сторону челюсти, избегает определённых текстур пищи или испытывает трудности со смыканием губ.
Дополнительная поддержка также может быть полезна детям, которые долго удерживают пищу во рту, испытывают трудности с контролем слюноотделения, имеют сниженный тонус оральных мышц или определённые неправильные оральные привычки. При этом один и тот же признак не обязательно имеет одинаковую причину у каждого ребёнка. Например, постоянно приоткрытый рот может быть связан со сниженным контролем губ или мышечным тонусом, но также и с затруднённым носовым дыханием. Поэтому перед включением устройства в программу важно оценить общее функционирование ребёнка, а не сосредотачиваться только на одном симптоме. Смыкание губ и положение языка связаны с поддержанием правильного носового дыхания. У тщательно отобранных детей работа над оральными функциями может способствовать лучшему контролю губ и более правильному положению структур полости рта. Однако если ребёнок часто дышит через рот, храпит или спит с открытым ртом, прежде всего необходимо выяснить причину этого.
Есть ли связь между жеванием и речью?
Жевание и речь задействуют некоторые одни и те же структуры, такие как челюсть, язык и губы. Однако это разные двигательные функции, которые требуют различных движений и уровня контроля. У некоторых детей трудности с жеванием могут сочетаться с трудностями в развитии речи. Однако это не означает, что тренировка жевания сама по себе приведёт к развитию речи или более правильному произношению.
Если у ребёнка есть трудности с коммуникацией или развитием речи, необходима логопедическая оценка и целенаправленная работа над теми навыками, которые нужны именно этому ребёнку. Myo Munchee может быть частью более широкой программы, если наряду с речевыми трудностями у ребёнка есть конкретные сложности с жеванием, смыканием губ, контролем слюноотделения или другими оральными функциями. Устройство не заменяет логопедическую терапию, но может использоваться как дополнительная поддержка при наличии чётко определённой цели.
Поддержка подбирается в соответствии с потребностями ребёнка
У каждого ребёнка свои возможности, потребности и трудности. Поэтому решение об использовании Myo Munchee не принимается только на основании возраста или одного выявленного симптома. Во время логопедической оценки BDA специалисты оценивают контроль челюсти, языка и губ, особенности жевания и глотания, дыхание, контроль слюноотделения, принятие различных текстур пищи и положение ребёнка во время кормления. На основании оценки определяется, что в данный момент больше всего затрудняет приём пищи и какая поддержка может быть наиболее подходящей. Для одного ребёнка приоритетом может быть развитие более эффективного жевания, а для другого — более безопасное глотание, лучший контроль губ, адаптация текстуры пищи или снижение усилий во время еды.
Цель заключается не просто в использовании вспомогательного устройства, а в создании условий, при которых кормление становится более безопасным, лёгким и лучше соответствует возможностям ребёнка. Если вы замечаете, что ребёнку трудно жевать, он долго удерживает пищу во рту, отказывается от определённых текстур, испытывает трудности со смыканием губ или быстро устаёт во время еды, профессиональная оценка может помочь лучше понять причины этих трудностей и определить, какая поддержка ему необходима.
Подходит ли Myo Munchee каждому ребёнку?
Нет. Решение об использовании устройства зависит от индивидуальных потребностей и возможностей ребёнка, тонуса оральной мускулатуры, размеров полости рта, особенностей дыхания и глотания, а также от способности ребёнка принять устройство и безопасно им пользоваться. Возраст может служить ориентиром, но не является единственным критерием.
Может ли Myo Munchee исправить положение челюсти или зубов?
Myo Munchee не заменяет стоматологическое или ортодонтическое лечение. Устройство может способствовать развитию определённых оральных функций, но само по себе не может исправить положение челюсти или зубов.
Влияет ли Myo Munchee на развитие речи?
Myo Munchee не является методом лечения задержки речевого развития. Устройство может быть частью более широкой программы, если у ребёнка, помимо речевых трудностей, есть конкретные проблемы с жеванием, смыканием губ, контролем слюноотделения или другими оральными функциями. Myo Munchee не заменяет непосредственную логопедическую работу, направленную на развитие коммуникации и речи.
Могут ли родители самостоятельно выбрать размер и способ использования Myo Munchee?
Не рекомендуется выбирать размер устройства и определять программу его использования, ориентируясь только на возраст ребёнка или общие рекомендации. Необходимо оценить оральные функции, размеры полости рта, особенности дыхания и глотания, а также способность ребёнка безопасно пользоваться устройством.
Во время использования также важно наблюдать за реакцией ребёнка и при необходимости корректировать программу.
